Leitfaden für alle, die Tumordaten dokumentieren
Der Leitfaden „Manual plus“ unterstützt medizinisch Dokumentierende, Ärztinnen und Ärzte sowie ihre Teams bundesweit bei der standardisierten Tumordokumentation nach § 65c SGB V. Die 15 Landeskrebsregister in Deutschland, vertreten durch Plattform § 65c und Deutsche Krebsregister e.V. (DKR), haben gemeinsam den Leitfaden aktualisiert. Entwickelt von Tumordokumentierenden bietet „Manual plus“ praxisnahe, verständliche und umsetzbare Hinweise für die tägliche Arbeit mit dem onkologischen Basisdatensatz (oBDS). Das digitale Nachschlagewerk ist online unter https://plattform65c.atlassian.net verfügbar.
Konkret. Verständlich. Praxistauglich.
Ob Kodierung von Therapien, Erfassung von Diagnosedaten oder Dokumentation von Krankheitsverläufen – „Manual plus“ liefert strukturierte Unterstützung bei der Dateneingabe. Als Ergänzung zum oBDS-XML-Schema (ab Version 3.0.0) erklärt es, wie einzelne Datenfelder korrekt auszufüllen sind und weist dabei gezielt auf länderspezifische Besonderheiten hin.
Gerade für Medizinische Fachangestellte und Dokumentierende ist es wichtig, auf eine verlässliche, klar strukturierte Informationsquelle zurückgreifen zu können. Mit unserem Ampelsystem machen wir Unterschiede und Besonderheiten auf einen Blick sichtbar – das spart Zeit und sorgt für mehr Sicherheit bei der Eingabe.
Tobias Hartz, Sprecher der Plattform § 65c und Geschäftsführer des Klinischen Krebsregisters Niedersachsen
Ein Werkzeug aus der Praxis – für die Praxis
Bereits 2019 erschien „Das Manual der Krebsregistrierung“ als umfassendes Nachschlagewerk zur klinisch-epidemiologischen Krebsregistrierung, herausgegeben von der damaligen Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. (GEKID) und der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V. (ADT). Mit veränderten gesetzlichen Rahmenbedingungen und neuen medizinischen Erkenntnissen entstand der Bedarf für weiterführende Dokumentationsregeln. Diese wurden unter dem Titel „Manual plus“ laufend veröffentlicht.
Die Einführung des aktualisierten Leitfadens als digitale Wissensdatenbank markiert einen weiteren Schritt in Richtung standardisierter Krebsregistrierung. Es unterliegt kontinuierlicher Aktualisierung – immer mit Blick auf die Anforderungen der Dokumentierenden in klinischen Einrichtungen.
Unsere Datenqualität beginnt bei der Krebsmeldung. Deshalb ist es uns wichtig, die Dokumentierenden gezielt zu unterstützen. Das „Manual plus“ bietet ihnen genau das Werkzeug, das sie für eine strukturierte, qualitativ hochwertige Meldung benötigen.
Kerstin Weitmann, Sprecherin der Plattform § 65c und Koordinatorin der Zentralstelle der Krebsregistrierung in Mecklenburg-Vorpommern
